发布时间:2023-06-06
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑血管阻塞也叫脑梗,目前对脑血管阻塞的治疗,全世界已经有明确的指南,治疗也比较成熟,与时间窗有关系,具体如下:1、溶栓加取栓:如果脑血管堵塞在3-6个小时,此时处在急性期即发病时间窗内,从发现到医院检查是在3-6个小时以内,都可以进行溶栓和取栓治疗;2、药物治疗:如果超过了这个时间,只能进行后续的一些脑保护治疗,包括一些药物治疗。主要的药物包括抗血小板聚集的药物,还有稳定斑块即化血管斑块的药物,如他汀类药物等。急性期还可以用一些中成药,包括活血化瘀的药物,以及现在比较多用的国家研制出来的一个新药叫丁苯酞,也对血管堵塞早期治疗非常有用。对于脑血管堵塞的急性期治疗,目前明确与时间窗有关系,3-6个小时以内可以给予溶栓、取栓治疗,后续可以给予改善脑功能和抗氧化治疗等。后续就是长期治疗,需要用抗血小板聚集和他汀类药物进行预防,长期服用治疗。
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