发布时间:2023-10-17
景治安主任医师
郑州市第一人民医院泌尿外科
女性小便忍不住多见于急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁:1、急迫性尿失禁:多是有尿去厕所或者开水龙头时候,控制不住排尿,有时伴随有尿急、尿失禁,多由泌尿系统感染或者输尿管结石造成,同时有尿频、尿痛、尿急、下坠,有时有坠胀感或血尿。可应用抗生素、多喝水、多休息,症状大多能缓解;2、压力性尿失禁:中老年女性长期负重工作或者妊娠造成盆底肌压力增加,盆底肌收缩无力并且松弛,在咳嗽、大笑的时候,腹压进一步增加,括约肌不能有效避尿,而产生尿失禁。轻者会禁住一部分,将尿垫子或护垫弄湿,重者会严重漏尿。轻者可通过提肛锻炼,重者需要药物治疗,必要时需手术治疗;3、充盈性尿失禁:大多发生于中老年女性或者男性,中老年女性由于尿道口狭窄或者阴道萎缩以后,尿道缩到阴道前壁,使排尿困难,大量的尿液处置在膀胱不能排空,有效容量减少,膀胱过度充盈以后,会出现尿失禁。多发生在夜间,大多通过解除尿路梗阻,通过留置导尿管、膀胱造瘘等,可缓解症状。
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