发布时间:2020-07-12
刘涛主任医师
海南省人民医院保健中心三区
重症肌无力具体分型如下: 1、Ⅰ型即眼肌型,占到重症肌无力患者的15%-20%,这种类型仅仅是上睑提肌和眼外肌受到损伤; 2、ⅡA型是轻度全身型,可占到30%的重症肌无力患者,主要是以四肢肌肉轻度无力为主要表现,这种类型的患者对药物的治疗反应较好,而且没有明显的咽喉肌受损表现; 3、ⅡB型属于中度全身型大概占到25%的患者,这部分类型也是四肢肌群受累;但是不同于ⅡA型,患者四肢肌群受损明显,同时伴有眼外肌麻痹,还会出现明显的咽喉肌无力症状,比如说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力,这种类型患者通常呼吸肌受累不明显; 4、Ⅲ型又叫急性重症型,这类型的患者占15%,患者常是急性起病,常在数周内损伤延髓肌肉,同时肢体近端肌肉、躯干肌、呼吸肌都可受到损伤,肌无力程度也较重;患者常会出现重症肌无力危象,需要做气管切开,此类型患者死亡率较高; 5、Ⅳ型是迟发重症型,患者占到10%,病程达到两年以上,通常是由Ⅰ型或者Ⅱ型逐渐进展形成,临床症状与Ⅲ型相似,常常合并胸腺瘤,预后较差; 6、Ⅴ型是肌萎缩型,这部分患者出现肌无力的同时伴有肌萎缩。 以上是对成人的重症肌无力主要分型,此外还有儿童型和少年型重症肌无力。
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