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多发性甲状腺结节是否要紧

发布时间:2021-03-11

孟令照副主任医师

北京天坛医院耳鼻喉科

视频内容

多发性甲状腺结节可能要紧,也可能不要紧。判断甲状腺结节是否要紧,也就是是否有恶变的主要的指征,不是看甲状腺结节是单发还是多发,以下情况说明结节应引起重视:1、生长速度:主要是看甲状腺结节的生长速度,短期之内长得非常快;2、生长方式:其生长方式由横着长变成纵着长,B超上会描述纵横比>1;3、边界:甲状腺结节的边界变得不清晰;4、硬度:结节的硬度变硬;5、血流:结节里的血流变得丰富;6、钙化:结节里有多发的砂砾样钙化;7、粘连:结节跟周围的软组织有粘连,尤其是颈前的带状肌长在一起,有粘连;8、颈部淋巴结肿大:除了甲状腺结节以外,颈部有多发的淋巴结肿大,尤其是淋巴结里有砂砾样钙化;9、家族史:还需要结合甲状腺结节患者的家族史,比如父母或者兄弟姐妹也有甲状腺癌的病史,或者是患者本身小时候受到过电离辐射的病史,这些情况可能就要考虑结节恶变的可能性更大。以上情况可能考虑结节有恶变的风险,应引起重视。可能需要给患者做手术,或者是手术之前先做甲状腺结节的穿刺活检。如果结节是良性,一般也是考虑是观察处理,如果结节是恶性,需要尽快地手术治疗。

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