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肝硬化患者上消化道出血，一般主要是见于食管静脉曲张破裂出血，或者胃底静脉曲张破裂出血。有些患者可以单纯表现为食管静脉曲张，没有胃底静脉曲张；有些患者会同时具有食管静脉曲张和胃底静脉曲张。对于上消化道出血，最多见的是食管静脉曲张破裂出血或胃底静脉曲张破裂出血，少部分患者可能会表现为胃黏膜糜烂出血。因为肝硬化患者有门脉高压，胃底黏膜一般会有门脉高压性胃病，也可以出现胃黏膜糜烂出血。但若表现为大量呕血，基本上是静脉破裂出血。若是胃黏膜糜烂出血，一般是少量渗血，不会表现为呕血，而表现为黑便。对于肝硬化的患者，出现了上消化道出血，首选止血药物治疗，常用的是生长抑素类药物，或者应用特利加压素，也可以同时应用泵抑制剂，也就是PPI类的药物。同时还要注意应用抗菌药物，防止继发感染，一旦感染，还会导致再次出血。对于出血的患者，应用药物止血后，还应该进行内镜下针对静脉的套扎或者硬化剂治疗，防止再出血。