发布时间:2023-04-12
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
贲门癌手术后,最短有术后三个月复发的,这个不能一概而论。贲门癌的治疗是以手术为主的综合治疗,发现了贲门癌一般还是手术治疗,手术包括近端胃癌根治术或者全胃切除术,不但把胃切掉还要把区域淋巴结清扫。部分患者如果发现分期Ⅱ-Ⅲ期,如果淋巴转移,还要进行术后的辅助化疗。但是即使经过贲门癌的胃癌根治术,加上术后辅助化疗,还是有一部分患者会发生复发转移。因为进展期贲门癌的5年生存率是40%左右,复发一般还是在3年左右可以出现局部的淋巴结转移,可以出现,肝、肺、骨等远处转移。所以尽管经过正规治疗和积极手术,以及术后辅助化疗,还是一部分病人会复发转移。复发时期因人而异的,患癌的患者如果肿瘤细胞组织分化不好,细胞形态不好,是未分化癌、印戒细胞癌等,肿瘤侵袭程度比较高,可能会早期复发。总体而言即使经过正规治疗,还是要密切随访。一般手术以后3年内每3个月要进行复查随访。随访项目包括血液的肿瘤指标,还有胸部的CT、腹部B超、CT等等,目的就是早期发现,有没有复发转移的情况发生,可以进行相应的对症处理。
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