视频内容

冈上肌腱炎，也称为冈上肌腱病，是肩关节慢性疼痛的一个常见的原因，多数发生于中年以上的人群，有时年轻人过量的运动也容易出现冈上肌腱的肌腱病。治疗方法主要是保守治疗，保守治疗第一步就是要调整生活方式，停止肩关节的剧烈运动，尽量少做手超过头顶的过顶活动，肩关节减少负重、避免着凉，也不要专门做刺激疼痛的动作。在疼痛明显的时候，可以在肩峰下间隙和关节腔内封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗，在疼痛明显缓解之后再开始进行肩关节的活动范围练习和肩袖肌肉的功能练习。同时也要注意练习肩胛带周围的肌肉，通过稳定肩胛骨，肩痛症状往往可以得到比较大的缓解，冈上肌腱的炎症有时会伴发于肩峰撞击综合征、肩峰下和三角肌下的滑囊炎。如果经过3个月以上的保守治疗，症状缓解不明显，甚至疼痛还是非常严重的，可以考虑在肩关节镜下进行肩关节内的清理，清除滑膜组织和慢性炎症。对增生的肩峰进行成型、对冈上肌腱的退变部位进行射频处理，术后症状会逐渐缓解。有时在术中也会发现，冈上肌腱出现一些微小的撕裂，在手术时可以同时进行修复。