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老人小便不出来怎么办

发布时间:2023-05-22

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

老人小便不出来,认为存在有尿潴留。尿潴留的处理原则通常是引流尿液、解除梗阻。引起尿潴留的原因通常有两种,一种是功能性问题,一种是梗阻性问题。具体处理如下:1、引流尿液:在尿潴留的处理顺序中,如果急性尿潴留发作后,可以尝试留置导尿,恢复尿液的排出。如果留置导尿存在困难,可以考虑行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液,或者耻骨上膀胱穿刺造瘘,必要时还可以考虑行开放手术,耻骨上膀胱开刀做造瘘;2、对因治疗:当尿液引流完以后,就要考虑进行对因处理。对因治疗在老年男性当中,如果是梗阻性问题,通常是以手术的方式解除梗阻。比如老人存在有前列腺增生,可以考虑行经尿道前列腺增生电切手术,解除梗阻。如果由于梗阻造成严重合并症,比如肾功能不全,通常是引流尿液,待肾功恢复以后再进行病因的治疗。有一部分尿潴留是神经性问题引起,这一类问题目前处理起来比较棘手,通常推荐进行清洁、导尿。

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