发布时间:2023-09-01
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流到食管中,从而引发反流、烧心的症状。根据其是否造成食管黏膜的破损,又分为反流性食管炎和内镜阴性胃食管反流病。胃食管反流病分为食管内症状和食管外症状,食管内症状又分为典型症状和不典型症状,典型症状就是反流和烧心。反流是指在不用力的情况下,胃内容物反流到食管甚至口腔中,如果含有酸味,称之为反酸。烧心是指剑突下以及胸骨后的烧灼感,也是因为胃内容物反流到食管中,对食管黏膜的神经造成刺激,从而引发的症状。有些病人没有明显的反流、烧心,而仅表现为胸骨后疼痛,也是因为酸性胃内容物对食管黏膜的神经造成刺激所引发,其可以向后背部、肩部,颈部、耳后放散,有时酷似心绞痛。除食管内的症状,还有一些病人表现为食管外症状,如慢性咳嗽、慢性咽炎,甚至有些病人会出现肺间质纤维化以及哮喘等。在除外能够导致这些病因的呼吸道相关原因之外,需要考虑胃食管反流病的可能。
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