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白血病哪种类型较严重

发布时间:2023-03-14

范芸主任医师

北京医院血液内科

视频内容

白血病何种类型较严重,需要分类型说明。急性白血病与慢性白血病比较,急性白血病均较严重,但是急性髓系白血病,与急性淋巴系白血病比较,比较难说明,因为急性白血病恶性程度均非常高。而急性淋巴和急性髓系中,又各分出较多亚型,亚型中难以说明,何种亚型一定比另外一个亚型严重,因为决定白血病预后,通常不只亚型,还有很多其他因素影响。目前亚型较多时候,按照WHO根据形态区分,随着科技进步,很多时候其已经纳入基因、染色体等因素在里面。通常髓系白血病,仍然认为跟染色体核型的相关性更加密切。如果是复杂核型,比如有多种染色体异常,预后即比较差,尽管分型比较简单,所以严重与否有很多其他因素。而淋巴细胞白血病也是一样,如果有很复杂的遗传异常,或者基因异常,尽管分型比较简单,其预后也很糟糕。值得注意的是,在髓系白血病中,原来提到的M3,需要单独分出,因为其预后非常好。

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