发布时间:2020-12-16
魏振宇主任医师
烟台毓璜顶医院心脏外科
人体正常的二尖瓣生理解剖结构是前后两个叶构成,开口面积为4-6cm^2。如患有风湿性心脏病,可导致瓣口面积缩小。瓣口面积<2cm^2时,病人在活动时就会出现胸闷、心悸、心率增快或者气短等表现。随着病情发展,瓣口面积会逐渐增大,理论上面积在0.5cm^2以下患者难以存活。 临床上,如果瓣口面积<2cm^2,则需要进行干预。干预方式主要是手术治疗,包括二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。临床中多见由于风湿性心脏病导致的瓣口面积狭窄,然后进行手术治疗。传统手术是正中开胸,近几年随着临床发展,可以进行腔镜手术,即开3-4cm的小口,在腔镜辅助下完成二尖瓣置换术或二尖瓣成形术。
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