发布时间:2023-04-26
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
发烧的病人原则上不能透析,但是针对病人的具体情况,也要具体看待。如果这个病人,因为发烧而不去透析,就有可能导致毒素在体内蓄积,这样对病人不好,所以发烧的时候,有时候也会给病人透析。对于尿毒症的患者而言,如果出现发烧,通常对他的影响比较大,这个时候一般会要求病人先找到发烧的原因,是感冒还是出现了肺部感染,还是出现了其它的问题。针对这些问题给相应的治疗,甚至给病人抗菌素治疗,把病人的症状控制下来以后,再选择去透析。但是有的时候,病人也不能长期地不透析,没有办法的时候,也会给病人透析,但这个时候,通常会延长透析的时间,另外选用比较平缓的方法来给病人透析。除此之外,还可以降低透析液的温度,这样可以降低病人体内的温度,这样对发烧也有一定控制。除此之外,对于发烧病人抗菌素的应用也有一定的讲究。通常情况下,因为大部分的抗菌素都可以通过透析排出体外,所以这个时候病人透析完了,体内就没有抗菌素了。这个时候通常会给病人透析完了以后再补一个半量,这样就可以维持抗菌素在体内的血药浓度。所以发烧的病人一般不透析,主要是找到原因,给予相应的治疗。但是有的时候病人情况紧急,或者没有办法的时候,也可以选择透析治疗。
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