发布时间:2023-10-07
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
打鼾是一种症状,通常会出现在鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征,如下所示:1、鼾症:打鼾有规律而且均匀,可以有日间疲劳和困倦,做PSG检查时AHI小于5次/小时,夜间低血氧并不明显;2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:是响亮而明显的打鼾,通常是打鼾、呼吸暂停,再打鼾、再呼吸暂停的交替节律进行。这两种疾病的治疗基本一致,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗会更加积极。二者治疗,包括了一般治疗、无创通气治疗、下颌矫形器治疗以及手术治疗。不管是鼾症,还是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,都要控制体重,而且慎用镇静激素药。对于口服药治疗,基本上不能解决上述症状。如果有下颌前移畸形,可以应用下颌矫形器。还可应用无创机械通气改善通气,但一般鼾症不需要。只有出现了中重度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,才会应用。另外若有上气道的狭窄,可通过手术进行治疗。
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