发布时间:2020-11-06
韦晓昱副主任医师
北京大学第一医院妇科
子宫肌瘤与怀孕的关系主要有以下方面: 1、向宫腔内突出,占据宫腔面积的黏膜下肌瘤容易导致不孕或怀孕后易自然流产,导致胎儿停止发育,黏膜下肌瘤建议手术治疗后再进行备孕; 2、其它部位肌瘤与怀孕关系主要与瘤体体积有关,肌瘤体积大于4cm,怀孕期间易发生子宫肌瘤红色变性,表现为孕中期甚至中晚期出现发热、腹痛、先兆流产,甚至先兆早产。所以子宫肌瘤大于4cm患者存在生育要求,建议积极进行手术治疗后再备孕。 3、子宫肌瘤挖除术后存在瘢痕,瘢痕怀孕期间存在发生子宫破裂风险。剔除子宫肌瘤后如果子宫肌瘤仅在子宫外侧没有穿透整个子宫肌层,建议患者至少半年以上再尝试怀孕,给子宫一定恢复时间。如果子宫肌瘤遍布整个肌层,即剔除肌瘤过程中已经穿透宫腔,此时建议患者至少避孕一年以上再尝试怀孕,分娩方式最好选择剖宫产结束分娩。
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