发布时间:2023-05-24
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
间质性肺病的最佳治疗方法,是由间质性肺病的病因所决定。引起间质性肺病的原因其实很多,有感染性因素和非感染性因素,具体分析如下:1、感染性因素:包括细菌感染、病毒感染等其他类型的特殊致病菌感染,比如新型冠状病毒感染,也能引起肺部间质性的炎症,而且如果不能早期控制,有可能会造成肺间质纤维化。抗病毒感染、抗病毒治疗,或者积极对症治疗,是最好的治疗方式;2、非感染性因素:包括自身免疫性疾病,比如有些病人是由于有皮肌炎、干燥综合征、红斑狼疮,或其他自身免疫性疾病。由于自身免疫性疾病对身体组织的破坏呈广泛性,肺间质通常是一个重要的靶器官,早期容易出现间质性肺炎,后期造成肺间质的纤维化。有些病人出现非间质性疾病的原因不清楚,可以表现为肺弥漫性的间质性改变,所以治疗方法和预后差异比较大。对于间质性肺炎或者肺间质性的改变,早期抗炎治疗非常重要,包括肾上腺、糖皮质激素的治疗和免疫抑制剂的治疗,根据病人的情况可以酌情进行选择。也有人采用乙酰半胱氨酸进行治疗,但是效果比较有限。因此,具体间质性肺病的治疗方法,还是取决于病人的病因、临床表现、临床分类,具体选择治疗方案。
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