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病人如果同时存在喉咙疼即咽喉疼或者肩膀疼，不能诊断为癌症，也不是癌症特异性的表现。在临床上有时要考虑到病人是否存在感染方面的问题，如果存在上呼吸道感染，可能伴有病毒感染时，会先表现为咽喉疼痛。在查体时，可以发现咽喉部血管充血或者红肿等，同时会伴有全身关节酸痛或者肌肉酸痛，当然也会表现为肩膀疼痛，这种情况就不是癌症。临床上要注意辨别病人的临床表现，辨别原因，给予相应的抗炎、抗病毒、抗感染的治疗，多数病人经过治疗之后，可能会有所改善，全身症状也会有所改善。除此以外，当然有的病人可能也与癌症有关系，比如有一些癌症可能发生于局部的上皮肿瘤，可能会通过血液系统转移到局部，比如咽喉部，当然发生率相对比较低。除一些咽喉部原发的肿瘤以外，还可能转移到全身的骨质，出现肩关节或者肩背部的转移，都可以发生，引起相应的疼痛，这在临床上也有这样的可能性。出现这样的问题，要借助影像学的评估和判断，才能最终判断是否存在可疑的病灶，最后还是要结合病理的诊断方式，做出最终诊断。