发布时间:2021-03-26
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾上腺内侧支增粗是比较常见的影像学结果,病因尚不明确,但一定是由于肾上腺皮质细胞增殖导致。多数肾上腺体部增粗,不具备内分泌功能,即增多的细胞,并没有导致激素分泌量增多。所以对于无功能肾上腺内侧支增粗的患者,可以进行临床观察和门诊随诊,不必进行外科手术治疗。少数患者肾上腺侧支增粗不仅是细胞增殖所导致,同时伴有激素分泌功能增强,可出现相应的临床表现。如果醛固酮激素分泌增多,可出现进行性高血压、低血钾、高醛固酮血症等表现,患者可能会出现精神焦虑、失眠等问题。如果有皮质醇激素分泌增多,患者可能以肥胖为主要表现,尤其是向心性肥胖、满月脸、水牛背。由于激素的作用,导致循环系统内大量水钠潴留,出现稀释性低钾血症和高血压。因此对于有功能的肾上腺内侧支增粗的患者,应该考虑积极接受泌尿外科的腹腔镜手术治疗。
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