发布时间:2023-05-16
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
睡眠性血红蛋白尿,指的是血管内溶血导致的血红蛋白尿。这个疾病主要的原因就是血管内溶血,红细胞破坏以后,血红蛋白被释放到血液中,释放到血液中的血红蛋白在血液中循环,可以从肾脏排出体外,从肾脏排出体外以后,就能够在尿中检测到尿潜血的阳性,这个是它的一个重要的特点。但是这个疾病起病比较隐袭,很多病人并不能表现出血红蛋白尿。大部分病人早期是以贫血表现为主,另外一部分病人则是以黄疸为主要表现,以血红蛋白尿为首发表现的,一般占比不高,大概在10%。所以病人出现不明原因的贫血或者不明原因的黄疸时,应该考虑到这种血红蛋白尿,血管内溶血的可能。诊断这个疾病后,其治疗首先要控制溶血,其次可以输血治疗,如果这个病人血色素偏低,可输血治疗,然后还可以应用化疗、单抗治疗。除了上述治疗以外,抗凝治疗也相对重要。
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