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突发性耳聋治疗的方法

发布时间:2020-11-08

孙秀梅主任医师

滨州医学院烟台附属医院耳鼻咽喉科

视频内容

突发性耳聋以药物治疗为主,突发性耳聋的听力损失根据损伤频率不同分为低频下降型、高频下降型、全频下降型。不同分型的突发性耳聋,药物治疗原则不同,具体治疗如下: 1、低频下降型为主的突聋,主要为限制食盐摄入量,根据低频下降型突聋的损伤程度分为两大类,一类是如果听力损伤比较轻,听力下降<30dB,主要为口服甲磺酸倍他司汀、激素等药物,也可以鼓室和耳后注射糖皮质激素。如果听力下降>30dB,需静脉给药如银杏叶制剂或激素,如果静脉给药该两类药物效果较差,可以给予巴曲酶等降低纤维蛋白原药物; 2、高频下降型突聋首选银杏叶制剂和糖皮质激素,高频下降病人会伴有高调耳鸣,即蝉鸣样耳鸣,可选用离子通道阻滞剂,如利多卡因或者氟桂利嗪等,也可使用营养神经的药物,如甲钴胺等; 3、全频下降型突聋,也称平坦型或者全聋型,该类型比较严重,此时必须联合用药,使用降低纤维蛋白原药物,如国内指南规定以及临床使用的巴曲酶激素、银杏叶制剂等,但根据临床经验除药物治疗外,还需使用高压氧治疗,病人静脉输液同时可以给予持续低流量吸氧治疗,还可开展中西医结合治疗方法,如针灸、局部拔罐、放血或者中药等综合治疗。

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