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总有大便感，也就是便意频繁，此时要注意直肠。首先直肠这一段是有便意的地方，患者需要明确此时是否有感受的异常，有没有收缩、舒张的不行协调。患者还要明确排出粪便的性状，如果总有便意，是否总是要去排大便，如果每次都能解出大便，要明确性状，其中是否有脓、血。如果患者不是每次都能解出大便，只是有便意，可能也需要到外科就诊，判断有无特殊感染，比如痢疾，有没有里急后重的感觉，即频繁有便意、有下坠的感觉，但不一定每次都能解出大便。如果患者一天内排便的次数超过2次以上，就可能排便会比较频繁，此时需要明确食物摄入的多少、大便是否稀、体重是否下降，有没有腹痛的症状。患者排便如果有异常，建议观察有无局部黏膜的异常，有可能需要做肠镜，至少是做乙状结肠镜或直肠镜，观察肠道黏膜有没有异常。如果这些检查都不能够发现原因，也需要比如做盆腔的核磁或者B超，观察肠壁本身有没有增厚，有无特殊的肠镜看不到的原因，以及本身收缩的异常。