发布时间:2021-09-16
丁岗强副主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
目前根据病原学明确分类的病毒性肝炎,主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒引起。其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒等,也可引起肝炎,但是通常不包括在病毒性肝炎的范围内。不同类型的肝炎传播途径不同,常见于以下几种情况:一、甲型肝炎和戊型肝炎:主要通过粪-口途径传播,即进食被粪便污染的饮用水、食物等所引起。二、乙型肝炎和丙型肝炎:1、母婴传播:包括宫内感染、围生期传播、分娩后传播,围生期传播是母婴传播的主要形式,是由于婴儿破损的皮肤或黏膜与母亲血液、羊水或阴道分泌物接触而传染。另外,相对而言,宫内传染和分娩后母婴之间密切接触的传染比例较低;2、血液或体液传播:比如通过输血、注射、手术、针刺、血液透析,或者共用剃须刀、牙刷等传播;3、性传播:如果与乙肝阳性的患者发生无保护措施的性接触,特别是有多个性伴侣的患者,感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险较高。三、丁型肝炎:传播途径与乙型肝炎相似,并且只会传染给已经感染乙肝病毒的患者。
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