发布时间: 2023-04-06
苗莉副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
糖尿病的急性并发症,最常见的是糖尿病酮症酸中毒,第二常见的是糖尿病高渗性昏迷,第三常见的是糖尿病乳酸酸中毒,具体情况如下:1、糖尿病酮症酸中毒:是指糖尿病患者身体极其缺乏胰岛素,导致葡萄糖不能代谢,需要代谢脂肪和蛋白质。在代谢脂肪和蛋白质时,产生了其他的废物,这时候就是酮体。主要表现为患者口干、口渴加重,出现恶心、厌食甚至呕吐,呼吸有烂苹果味,严重的会脱水、昏迷;2、糖尿病高渗性昏迷:是指糖尿病患者中由于各种原因,导致血糖突然猛升高,一般都>33.3mmol/L。同时糖尿病患者伴有较重的脱水现象,这时候糖尿病患者身体中的胰岛素相对缺乏,酮症并不严重。由于脱水严重,患者可能会出现高钠血症,伴有神志的改变,严重的会出现昏迷;3、糖尿病乳酸酸中毒:是指患者由于感染、缺氧,或者是休克、应激等情况下,血中的乳酸增多,出现酸中毒的表现。
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