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β受体阻滞剂治疗心衰吗

发布时间:2021-08-18

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,可以严重恶化患者的预后,需要使用一系列药物改善病情和预后。其中β受体阻断剂作为心衰的有效治疗用药,可以明显改善患者病情和远期预后,应用过程中需注意以下问题:1、应用时机:心衰治疗过程中,需要消除水钠潴留,病情稳定之后,才可以加用β受体阻断剂,因为β受体阻断剂有一定的抑制心肌收缩力的作用,所以在心力衰竭加重期,尤其是Ⅳ级心功能的情况下,有明显水钠潴留,病情尚不稳定时,加用β受体阻断剂可能会恶化病情。只有病情稳定,没有明显水钠潴留征象时,才可以加用β受体阻断剂;2、使用剂量:β受体阻断剂应从极小剂量加用,逐渐增加至靶目标剂量或者最大耐受量,才能改善预后;3、协同用药:β受体阻断剂需与其他药物协同应用,主要包括利尿剂、强心剂,以及依那普利、氯沙坦、沙库巴曲缬沙坦钠片等改善预后的药物。只有多种药物联合应用,才能更有效治疗心衰,改善心衰患者远期预后。

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