发布时间:2020-11-12
孙靖婷副主任医师
山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科
老年人一旦发生阻塞性肺炎,尤其胸片提示存在阻塞性肺炎且观察到相应肿块,两者相连形成倒S征象,需高度怀疑恶性肿瘤,需进一步进行高分辨CT,而最直观为进行支气管镜检查,可直接观察病灶来自外部压迫或内部堵塞。 阻塞性肺炎顾名思义为肺组织发生阻塞,主要为气管发生阻塞后造成气道正常分泌物无办法引流,从而引起炎症。阻塞可原发于气管腔,如炎症、结核、肿瘤等都可使管腔狭窄,也可来源于气道外。而直接压迫也可引起气道狭窄,如大量胸腔积液、肿大淋巴结、纵隔内占位性问题、胸骨后巨大甲状腺等都可压迫气管,引起气道狭窄。且结节病或肺门、肺内的肿块压迫也可引起气管狭窄;而特别严重的心脏肥大,也可压迫气管隆突,引起相应症状。
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