发布时间:2023-03-20
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
肝内类圆形低密度影,是CT所描述的一种表现,可能是较多种病变的具体表现,比如肝脏囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤以及肝脏恶性肿瘤,均可能在平扫CT上,表现为类圆形低密度影。当临床发现此种表现时,需要进一步检查进行确诊。可以详细询问患者,是否存在肝癌高危因素,比如既往有无肝炎病史,以及是否存在肝硬化病史。另外重点进行抽血化验、影像学检查,通过检测甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199指标,有助于对恶性肿瘤进行排查,而增强CT、增强核磁检查,对于确认病灶性质,具有非常大帮助。一般良性病变与恶性肿瘤,在血运上有较大差别,通过做增强CT、增强核磁,对于全面评估病灶,确认病灶性质,均有非常重要意义。有少数病灶做检查后,仍无法确定性质,这时可以考虑进行PET-CT检查,必要时亦可以在超声引导下,对病灶进行穿刺活检,病理检查是最为准确的检查手段。
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