发布时间:2023-07-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症如果发生转移,多数情况要看这个病变是通过血液系统发生了全身性的转移,还是仅仅通过淋巴系统发生了局部的转移。如果这个疾病通过血液系统发生了全身,或者是单个、多个的转移,就认为是个晚期疾病。治疗上一般是丧失了手术治疗,但是具体情况要具体判断,多数要通过全身性的治疗为主,具体的治疗方案当然根据不同器官特异性的肿瘤不同、病理类型不同而有所差异。1、免疫检查抑制剂治疗:一般可以选择免疫检查抑制剂的治疗,比如部分肺癌病人食道癌或者是黑色素瘤、淋巴瘤,在免疫检查点指南,尤其是PD-L1高表达的情况治疗都相对比较有效。当然有的病人在PD-L1低表达的情况也可以免疫联合化疗,或者是单纯的基础的化疗,对肿瘤能够起到比较有效的作用;2、靶向治疗:目前的靶向治疗在多个肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌或者是有些黑色素瘤里面,都起到绝对性的优势作用。部分靶向药可以单独运用,比如肺癌的病人,比如黑色素瘤的病人,需要靶向药与化疗联合应用,比如乳腺癌或者结直肠癌。多数通过这样的全身性的治疗,如果有效,病人的生存期和生活质量,都会得以明确改善。
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