发布时间:2020-08-27
董平副主任医师
北京市肛肠医院肛肠外科
内痔嵌顿是发生在内痔Ⅲ-Ⅳ期,也是内痔中晚期。此时内痔常发生脱垂,在排便时内痔可以翻到肛管外,患者排完便以后站立时内痔可以自然还纳,或者需要用手托扶还纳。在痔的基础上如果内痔通过刺激,比如烟、酒、剧烈活动刺激引起内痔血管破裂,发生血栓后,积压在黏膜和皮下会增加痔的体积,出血后会引起痔水肿。 水肿和血栓在痔脱出时发生可以刺激肛门、疼痛,使肛门括约肌痉挛收缩,使已经脱出的痔不能还纳,脱在肛门外。水肿和血栓同时发生时疼痛难忍,又包括肛门括约肌痉挛,这时嵌在外的痔使人活动受限,而且疼痛加剧。在反复疼痛刺激和括约肌痉挛互相作用下,嵌顿会越来越重。如果不及时干预,也可能发生痔坏死。所以急性嵌顿痔属于痔疮发作的一种急性状态,应该及时到医院由医生协助处理。
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