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心肌缺血最常见的原因是冠心病，所谓冠心病就是冠状动脉狭窄所导致的心肌缺血而引起来的心脏病。发生最主要的危险因素是由于高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等危险因素导致冠状动脉内斑块形成，使得管腔狭窄。当人体在运动的时候，在情绪激动的时候，需要更多的氧供的时候，心肌不能够得到充分的血液供应，发生胸闷、胸疼的症状。所以心肌缺血最常见的原因就是冠心病。还有冠脉痉挛也可以导致心肌缺血，冠状动脉可能没有明显的狭窄，没有明显的斑块，但是受某些刺激可以引起短时间的收缩痉挛，也会出现一种心绞痛。这种心绞痛称为冠状动脉痉挛性的心绞痛，也会表现为心肌缺血的表现。在心肌缺血的情况下，除了胸闷、胸疼的症状以外，心电图可以发现心肌缺血的表现，比如ST-T改变，这些都是在心肌缺血的时候能够观察得到的。