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膀胱癌晚期怎么治疗好

发布时间:2021-01-20

张琦主任医师

浙江省人民医院泌尿外科

视频内容

大部分膀胱癌患者就诊原因是出现血尿,对于晚期膀胱癌,比如Ⅲ期膀胱肿瘤,已侵犯膀胱肌层,易出现淋巴结转移,包括闭孔、髂内外淋巴结的转移,这种情况下可以采用整个膀胱切除加清扫淋巴结的手术方式进行治疗。如果手术后提示肿瘤突破至膀胱外,淋巴结转移阳性,可以通过手术后的化疗、放疗及靶向药物治疗。但如果患者就诊时肿瘤已经较大,突破腹膜侵犯到前列腺或者周围其他器官,此时已属晚期肿瘤。这种情况下需进行新辅助治疗,观察肿瘤是否明显缩小,能否达到手术要求。达手术要求的膀胱癌患者行膀胱全切,达不到手术要求的膀胱癌患者,只能通过化疗、放疗和靶向药物,包括PD-1免疫药物来对患者进行综合治疗。 患者可通过膀胱镜、B超或者CT等检查来判断膀胱癌是早期、中期还是晚期,早期的膀胱肿瘤比较局限。膀胱癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,其中0期、Ⅰ期、Ⅱ期的肿瘤局限于膀胱内,这部分患者可以采用电切或者膀胱部分切除的方式达到治疗肿瘤的效果。

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