发布时间:2021-06-01
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
大肠埃希氏菌是泌尿系统感染的主要致病菌,在尿液中可分离出大肠埃希氏菌,通常会选用敏感抗生素进行治疗,常用抗生素为头孢三代抗菌素,常用药物有头孢曲松,头孢哌酮、头孢唑肟等。但大肠埃希氏菌会发生变异,部分会产生β-内酰胺酶,导致多种头孢菌素类药物耐药。对于变异大肠埃希氏菌,可选择其他药物进行治疗,如碳青霉烯类药物,比如亚胺培南、美罗培南,还可选用氨基糖苷类药物,比如庆大霉素等,还有较新型的氨基糖苷类药物,如依替米星。若需使用头孢菌素类药物,还应同时加用β-内酰胺酶抑制剂,如棒酸、他唑巴坦以及舒巴坦。
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