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额头上出现小米粒样痘痘的原因主要包括以下几方面：1、内在因素：多数患者在青春期后，由于内分泌原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺增生、分泌。额头部位的皮肤属于面部皮肤的一部分，本身皮脂腺较丰富，在雄激素的刺激下，皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂酸，临床上表现为闭合性痘痘。皮脂腺内的脂酸，刺激毛囊上皮细胞角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头和粉刺，临床上表现为黑头的小米粒样痘痘；2、外在因素：外用的护肤品以及环境中污物，也可以与身体产生的汗液、油脂等混合，堵塞额头部位的皮肤，促进额头部位小米粒样的痘痘形成。患者额头出现小米粒样的痘痘，应加强面部清洁，经常使用温热水或香皂洗脸，局部可外涂过氧苯甲酰凝胶等，去除额头部位小米粒样的痘痘。