发布时间:2021-08-03
白璐副主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
患者的血肌酐检测,查出血肌酐>700μmol/L时,提示患者进入尿毒症期,即明确诊断尿毒症。此时需通过相关检查,以及临床症状的观察进一步判断。尿毒症期较常见的临床症状,如纳差、乏力、腹胀、恶心、呕吐等。当出现此类严重症状时,可考虑肾脏的替代治疗。除临床症状外,实验室检查亦是评估患者是否为尿毒症期的一个重要方面,通过观察患者有无严重的高钾、严重二氧化碳低、酸中毒、严重电解质紊乱,或严重水肿来进行判断。若出现上述临床药物无法纠正的并发症时,可考虑进行透析。若患者的一般情况较稳定,仅为单纯的肌酐升高,无急需透析指征,可进行保守治疗,但亦需为透析进行准备。透析包括血液透析和腹膜透析,根据患者的具体情况,选择适合的透析方案。
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