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儿童头撞了一个大包，可以采用冰敷或者压迫的方式消肿。冰敷一般可以促进毛细血管收缩，减少局部的渗血、出血，减少肿胀程度。压迫也可以压迫止血，同时减少肿胀程度。在冰敷压迫期间，要观察儿童的精神反应状态，观察儿童一般情况。如果出现了精神反应状态较差，存在不吃、不喝、不玩的情况，以及剧烈的恶心、呕吐症状。此时家长一定要注意，在儿童头撞了包以后，损伤可能带来颅内出血或者颅骨骨折。如果出血量不多、骨折不严重，儿童可能没有特别表现。如果出血量多、骨折严重，可能出现以上情况。如果儿童出现了上述情况，一定要及时带儿童到医院进行检查，可以做头CT进行评估，以免耽误儿童的最佳治疗时机。在观察期间，如果儿童病情稳定，到后期头上肿块或者包没有消除。比如2-3周、1个月头部肿块仍然没有消除，可以采用局部热敷的方式。热敷的方式可以扩张毛细血管，加速局部肺部代谢，但热敷的温度和频率不宜过高或者过多。如果温度过高、频率过多，可能造成局部的再次出血。如果儿童的肿胀仅是血肿，也可以采用局部穿刺抽吸的方式。穿刺抽吸以后，局部加压包扎。经过1-2次的治疗，一般能够痊愈。如果一味等待血溶，后期可能会激化。激化以后，造成局部的骨化、局部的隆起，则给儿童的外观造成异常。所以儿童头部撞了包，早期冰敷、压迫，中间观察，后期可以采用热敷、穿刺的方式进行处理。