发布时间:2023-11-08
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血糖正常的人可以服用二甲双胍,而且血糖正常的人服用二甲双胍应该也不会有不良影响。因为二甲双胍不会降低正常人血糖,也不会引起低血糖。二甲双胍的作用主要是改善外周组织的胰岛素敏感性,从而缓解胰岛素抵抗,包括肌肉、脂肪、肝脏等组织胰岛素抵抗。因此,肥胖的患者即使血糖正常但存在高胰岛素血症,此时也可使用二甲双胍。此外,很多多囊卵巢的患者也有肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,但患者的血糖正常。此时也可服用二甲双胍,且服用二甲双胍以后可改善患者外周组织的胰岛素敏感性,并不会降低正常血糖,反而可以改善胰岛素抵抗。因此,临床上经常可能会见到有些人用二甲双胍来减肥。但实际上二甲双胍有很多的作用,二甲双胍本身不会降低正常人的血糖。总之,肥胖的患者若存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症等情况可以吃二甲双胍,而且也不会造成太多不良影响。通常二甲双胍不会降低正常的血糖,也不会导致低血糖。此外,有些患者可能是因为胃肠道耐受不了而不使用二甲双胍。若患者能耐受二甲双胍的胃肠道反应,则二甲双胍是一个非常不错的选择,尤其是对于肥胖的患者。因为该药具有改善胰岛素抵抗、抗肿瘤、改善心脑血管并发症等非常多的好处。
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