发布时间:2023-05-19
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
如果一旦发现子宫左侧附件囊肿要积极就诊,看妇科时要做B超。尤其是彩超,可以观察囊肿大小、位置,判断其囊性、实性,有没有丰富的血流,这些是判断肿物的来源以及良、恶性最好的检查。此外要抽血查肿瘤标志物,包括CA125、CA19-9、CEA、甲胎蛋白(AFP),还有HE4,有些医院能查,而有些医院不能查。这些肿瘤标志物如果明显地升高,要考虑这个肿物是交界性甚至恶性的可能。此外要除外生理性的囊肿,所谓生理性的就是滤泡囊肿、黄体囊肿。这些囊肿往往<5cm,随着月经会消失,月经后复查其变小或者是消失,就是生理性囊肿。如果不消失,可能考虑病理来源,这时可能需要手术。如果是病理来源,手术可以选择腹腔镜或开腹手术,良性肿物不是特别大时,一般选择腹腔镜手术这种微创手术就能很好地切除肿物。此外这些肿物还要送病理,由病理判断囊肿的类型。
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