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心衰晚期回光返照的表现

发布时间:2023-03-21

周宁副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

视频内容

在现在的医学体系里面没有回光返照的说法。心衰的患者在晚期会出现严重的心源性休克、低血压这一类的表现,病人会出现萎靡不振、喘气、心慌、胸闷、呼吸困难、腿肿、不能够平卧等一系列的表现。对于病程很长的心衰患者到晚期以后,由于长期的营养不良,因为心衰的时候右心功能可能不全,导致消化功能也比较低下,吸收功能也不好,所以往往处于一种消耗体质,精神就比较萎靡,在晚期以后就出现恶液质现象,通俗来讲就是瘦得皮包骨。心衰晚期最主要的问题是顽固性的泵功能衰竭,称之为心脏水泵一样,把血液泵不出去了,就会出现全身的缺血、缺氧以及肺水肿的表现。当病人体力非常低下、精神非常倦怠、活动能力非常受限、呼吸困难非常明显,出现这一系列的表现,意味着病人的心力衰竭程度非常严重。而心力衰竭在目前医学能力范围之内,死亡率仍然是非常高,5年的存活率不足50%,对于比较严重的基础心脏病引起的心力衰竭,死亡率更高,所以对于某些癌症而言,心力衰竭的死亡率比它们还要高一些。

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