发布时间:2020-12-09
李雅静主任医师
山西省人民医院产科
胎膜早破的护理要点如下: 1、给予抗生素预防感染,同时需要向患者以及家属交代病情及风险,减轻其焦虑,使其尽量配合治疗;家中出现胎膜早破情况的孕妇需要立即平卧,减缓羊水流出速度,同时联系120护送住院治疗; 2、破水后需要立即听胎心,给予胎心监护;宫口未开未临产者可抬高臀部,卧位休息,同时行肛诊或阴道检查,明确宫口情况;胎先露,高低以及有无脐带脱垂等情况,禁止灌肠,一旦发生脐带脱垂,立即吸氧,抬高臀部,上推胎头,将脐带送回宫腔。存在宫缩必要时给予宫缩抑制治疗,同时急诊行剖宫产手术; 3、注意保持外阴清洁,每日2次会阴擦洗,勤换内裤、护垫、卫生巾,避免不必要的肛诊及阴道检查,以免逆行感染造成宫内感染; 4、动态监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液,阴道分泌物性状,定期复查血常规、C反应蛋白,胎心监护以及超声检查。明确胎儿、胎盘、羊水情况,确定有无绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、胎盘早剥等并发症发生。一旦出现上述并发症需立即引产或剖宫产终止妊娠。
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