发布时间:2023-11-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人如果出现淋巴结转移,具体的生存期问题实际上还要看几方面的因素。1、原发肿瘤的部位:明确是什么样的器官特异性肿瘤,比如来自于胰腺、胆道或者肝癌,如果出现了淋巴结转移,提示疾病不是早期而是中晚期,预后非常差,有的病人可能生存3-6个月,但是并不绝对。如果是乳腺癌的病人出现局部淋巴结转移,这种情况经过手术以及全身性系统的抗肿瘤治疗之后,有的病人生存期会有所延长,比如有的人可以延长5年甚至10年,当然也不绝对;2、癌细胞的分化程度:还与每种肿瘤癌细胞的分化程度级别高低有关,对于一个分化程度相对比较好的细胞,预后相对比较好。而对于低分化、分化程度比较差的细胞,恶性程度就比较高,肿瘤非常活跃,容易发生复发和转移,提示预后相对比较差;3、远近淋巴结转移:淋巴结转移是局部的淋巴结转移还是远处的淋巴结转移,以肺癌为例,如果发生了局部肺门的淋巴结转移,多数还可以通过根治性的手术达到治愈目的,术后辅以辅助化疗、放疗或者靶向治疗。而对于有远处淋巴结转移的情况,就属于晚期疾病,治愈相对比较困难,可能要经过全身性、系统性的治疗,才能使病人的生存期进一步延长,生活质量进一步提高。具体存在淋巴结转移能活多久,还要看病人全身性系统治疗是否有效以及是否规范,对于规范性治疗比较有效的情况,生存期也会有所延长,有的病人延长2-3年甚至更长时间。如果对于原发耐药或治疗没有效果的病人,生存期就会明显受限,有的人可能半年甚至只有3个月左右。
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