发布时间:2021-04-21
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心脏出现一阵一阵的疼痛,也称为心脏的阵发性疼痛,这一症状要特别警惕的是心血管疾病中的冠心病,尤其是心肌缺血发作。冠心病是心脏冠状动脉血管及分支血管内,存在着狭窄病变。当狭窄程度超过管腔面积50%,血流不能正常通过狭窄部位,向心肌供血和供氧,容易诱发心肌缺血。心肌缺血的特征表现是在运动、劳力的过程中,以及饱餐后或寒冷等诱发因素,引起心前区部位、胸骨后部位的阵发性疼痛。疼痛的性质可以表现为闷痛感、绞痛感、压痛感,发作时还可以向肩部、背部、颈部、腹部等部位放射,同时伴有心悸、出汗、胸闷等各种不适。阵发性疼痛是其特征,而且在症状发作时,心电图检查可以见到心肌缺血的证据。通过进一步的冠状动脉CTA检查或造影检查,可以明确诊断或者帮助鉴别是否为冠心病所引起。除冠心病以外,呼吸系统疾病、消化系统疾病,同样可以引起心前区部位的阵发性疼痛,但这些都需要通过临床辅助检查帮助鉴别。
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