发布时间:2021-04-20
曹学冬副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院肝胆外科
肝内胆管结石治疗其实和结石大小关系并不十分密切,主要观察患者有无症状。肝内胆管结石若无明显症状,没有腹胀,腹痛症状,通常只需定期的观察、随访、饮食控制,每半年左右到医院做B超检查结石情况。若一旦出现症状,如有腹胀、腹痛、黄疸、皮肤巩膜黄染,甚至出现发热,这时需进行处理。 处理原则主要有以下几点: 1、取净结石; 2、要解除胆道狭窄,主要因胆道狭窄,胆汁引流不畅导致结石形成。这时手术一定要把狭窄解除,通畅胆汁引流,可防止结石再生。 临床上手术方式主要是胆管切开取石,可能做肝部分切除,还有胆肠吻合术等,这些是较常见手术方式。胆管结石处理相对比胆囊结石处理更困难,但基本上都可处理,患者不必过于担心。
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