发布时间:2021-12-31
余佳主任医师
武汉大学人民医院肝胆外科
胆囊息肉9×5mm较严重,需要手术治疗处理。临床上对于5mm以下的胆囊息肉样病变,可以做动态随访观察,6个月左右复查B超即可。但如果息肉病变达到6-9mm,合并有以下相关情况,需要进行外科手术治疗:1、不适症状:中上腹部、右上腹部出现疼痛不适症状,尤其是在进食高脂、油腻食物和饱餐后,发作较明显、频繁;2、肿瘤家族史:对于较大的胆囊息肉样病变患者,有肿瘤家族史时,发生胆囊癌的风险概率会更高,胆囊癌一旦发生,预后较差;3、增长迅速:短期内息肉病变增长较迅速,接近1cm或者1cm以上时,胆囊有恶变情况的可能性会更高;4、息肉性质:胆囊血流信号丰富、胆囊息肉病变基底部较宽,或者合并有结石等情况存在,需要外科手术治疗。1cm以下的息肉样病变一般是良性病变,1cm-2cm的息肉状病变有40%-70%的恶性可能,>2cm的息肉状病变几乎都是恶性病变。胆囊癌预后较差,所以应积极进行手术治疗,以得到根治目的。
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