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心慌、睡不着觉在临床上比较不典型，常见原因如下：1、心律失常：可能在白天心跳不快，夜间心率快，可以做动态心电图监测，明确是否存在心律失常；2、高血压：有时心率增快有诱因，比如高血压病人，尤其是老年人容易在夜间血压升高，伴随着心慌、心率增快；3、低血糖：部分患者有夜间低血糖，因为低血糖会伴有心率增快；4、慢性肺病：部分慢性肺病病人在白天症状不明显，到晚上开始出现症状，因为平卧后回心血量增加，会使肺部症状出现，一旦出现缺氧、呼吸困难会伴有心率增快；5、焦虑：年轻人比较容易出现焦虑，是目前常见的情况。本身没有过多问题，但是躺床上时听到自己的心跳会紧张，越紧张心跳越快。当患者出现心率增快时需要明确是否存在自身原因，可以了解自己的血压情况，如果老年人存在糖尿病，可以了解自己的血糖情况，必要时做24小时动态心电图监测、心脏超声。如果确实有长期精神紧张，可以到神经内科进行焦虑方面评分，如果已经达到焦虑的诊断标准，可以应用抗焦虑药物。如果是心率普遍增快，可以应用减慢心率的药物比如β受体阻断剂，需要专业医生进行判断。