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高胆固醇血症的治疗，主要看原因。如果患者的高胆固醇血症没有家族史，只是因为后天肥胖、饮食结构以及生活习惯引起高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白胆固醇在4.9mmol/L以下，比如3.8mmol/L以内，没有其它心血管危险因素，可能通过饮食结构的调整，通过控制体重或者减轻体重、运动等一系列生活方式的改变，有可能恢复正常。 但是如果低密度脂蛋白在3.8mmol/L以上，或者同时合并家族性的胆固醇升高，这种病人需要药物干预，比如家里面有很多人低密度脂蛋白胆固醇在4.9mmol/L以上，可能是基因突变导致。这部分病人需要进行基因检测，针对性的用药物治疗，比如不同类型的PCSK9抑制剂等。