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低级别胶质瘤是脑癌吗

发布时间: 2021-06-08

曾高副主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

视频内容

无论是低级别还是高级别,良性、恶性的胶质瘤都不称为癌症,因此也就不是脑癌。癌症指除神经系统和区域以外的恶性肿瘤,中枢神经系统的肿瘤是由肿瘤细胞来源和组织病理学特点来定义,有着较强的特殊性。即使是神经系统的高度恶性肿瘤,如高级别胶质瘤,也不用癌症或者Cancer,包括其它区域的癌症转移到脑内,也称为转移瘤,而不称为转移癌。 世界卫生组织关于神经系统肿瘤有通用明确的分级系统,通过细胞异型性、有丝分裂、血管增生和坏死,将肿瘤从良性到恶性分为Ⅰ-Ⅳ级。低级别胶质瘤指Ⅰ级和Ⅱ级肿瘤,细胞异型性不明显,即细胞长的更接近于正常细胞。高级别胶质瘤细胞明显有异型性,长的和正常细胞不同,有丝分裂为重要指标,体现细胞增生、分裂、生长趋势,高级别胶质瘤有丝分裂会明显增快。Ki67指数体现有丝分裂程度,高级别的胶质瘤Ki67超过10%甚至20%。血管增生和坏死为高级别胶质瘤的特点,代表肿瘤周围有较多新生血管,肿瘤长的速度快,甚至周围血供的营养无法满足肿瘤的生长,肿瘤细胞发生坏死。

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