发布时间:2023-10-16
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
副肿瘤综合征从定义上来说,主要指恶性肿瘤细胞,可以产生一种或一些具有活性的生物学物质或者称为激素类物质,引起人体内一系列症状或体征。而这些症状和体征,在影像学上发现可能与原发的病灶或者与恶性肿瘤发生转移的病灶间并没有明确关系,主要是由于这些活性的生物学物质间接产生,比如有一些小细胞肺癌,神经内分泌源性小细胞肺癌为主,产生过多的利尿激素,可以产生离子紊乱如说低钠血症。比较顽固性的低钠血症纠正比较困难,对于肿瘤治疗有效时,低钠血症逐渐恢复。除此以外,有些肿瘤会向机体内产生很多炎性的致热因子,会产生顽固发热等表现,通过相应的抗炎、抗感染,或者对症治疗,发热很难能消退,只有在肿瘤治疗有效的情况下,才能使发热有所改善。除了上述的表现之外,副肿瘤综合征的临床表现还有其他内分泌系统的问题,包括库欣综合征,有的病人可能出现男性乳房发育。还有除了离子紊乱低钠血症,还有高钙血症、低血糖、贫血、杵状指等,都不是很特异性的临床表现。上述就是副肿瘤综合所出现的临床表现,还有更多可能如与出凝血相关的问题等。
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