发布时间:2020-11-02
胡志平副主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
泥沙性胆结石在临床中是常见的一种情况,很多患者超声报告下提示有泥沙样结石沉积在胆囊底部。治疗方式与其它类型结石类似,主要根据患者症状和相关临床合并症决定。如果没有任何症状处于静止状态,结石没有充满胆囊,通常建议定期观察随访即可。如果结石特别少,建议用熊去氧胆酸等药物,能够降低结石生长速度,对于胆固醇结石有一定缓解作用。 如果发作过胆绞痛、胆囊炎,反复发作胆囊炎,甚至存在慢性胆囊炎的情况下,建议进行腹腔镜下胆囊切除手术。这种方式能够使胆囊,即积聚结石的器官完全去除,避免再次生长结石,同时也可以避免比较严重的并发症,如引发继发胆管结石或者引发继发胆源性胰腺炎。因为小泥沙样胆囊结石容易从胆囊管脱落入胆管,结石嵌顿到狭窄处可能会继发胆管炎和胰腺炎的发生。
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