发布时间:2023-03-15
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
如果存在腰痛,到医院做核磁共振显示局部有变性的状况,通常是指椎间盘有退变、老化。正常椎间盘的信号,在核磁共振上是一种高信号,此高亮的信号在20岁,甚至30岁时都较为正常,随着年龄的增长,高信号会逐渐降低。此高信号是髓核内的水分,在磁场下造成的影响,水分成分越高信号的强度越高,此时认为椎间盘是越健康的状态,随着年龄增长,如50-60岁时,此高信号的状况就会逐渐降低。部分病人有扭伤的状况,或者有椎间盘突出的情况,此时就会产生变性,其信号的强度就逐渐变成灰色,或者变成暗色、黑色等情况都有可能。所以腰椎间盘突出,如果是信号逐渐降低存在变性的情况,是机体老化的状况。只要椎间盘突出并没有明显的压迫神经,多数情况下可以采用保守治疗。如果变性的情况较为严重,已经凸出并压迫神经,此时通常需要采用手术治疗。对于椎间盘变性,产生盘源性腰痛的患者较为疼痛,可以进行消融封闭治疗。
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