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必须严格排除活动性肺结核病。预防性服药方案有别于完整的肺结核治疗方案，对肺结核患者采用预防性服药方案容易造成耐药。为此，在进行预防性服药前要做如下工作： 1、必须要严格排除活动性肺结核，通过问诊及详细检查可排除肺结核； 2、要排除不宜预防性服药的其他对象，像病毒性肝炎等肝病患者和高血脂患者、精神疾病、癫痫患者、血液系统疾病患者，对所有的抗结核病药物过敏者，不能配合及不能坚持规律服药者，已经使用过抗结核药物治疗者； 3、预防性服药必须遵循自愿的原则，预防性服药须在自愿的基础上实施，签订知情同意书，预防性服药对象必须配合进行各项身体检查，详细告知结核病及相关患病史、结核药物用药史、药物过敏史等，并主动配合管理，规范服药； 4、要科学管理，规律服药，通过有效的宣传教育及必要的监管措施，确保每位服药对象规律服药，按照要求完成疗程，了解可能的不良反应和处理方法以及其它注意事项； 5、要密切观察不良反应，在服药前应该检查肝肾功能，服药期间了解各种症状，及时发现不良反应，并做合理处理。