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黄褐斑和老年斑是中老年患者易发生在面部的常见色斑，区别需要通过放大镜进行辨别，具体区别如下：1、老年斑：又叫脂溢性角化病，是由皮肤光老化所引起的色斑，早期可以和黄褐斑一样，呈淡黄色或淡褐色的不规则斑片。通常高于皮肤表面，而且轻轻抠除会出现脱屑、脱皮。如果发展时间较长，角化斑会出现增生、变厚；2、黄褐斑：成因较复杂，和遗传因素、日晒、工作环境、心情及内科、妇科疾病等多个因素相关，主要形成在真皮的浅中层，甚至深层。色斑是在皮肤的内部，因此，从表面不能看到明显的斑块高于皮肤，一般好发在面部的曝光部位，边界不是很清楚，在脸部弥漫性分布，可以分布在前额部、鼻梁及口周。