发布时间:2020-09-22
张亚晶副主任医师
中国人民解放军总医院肿瘤内科
白血病通过血常规检查需要根据疾病发展时段区分,白血病早期通过血常规较难识别。白血病主要来源于骨髓,如果骨髓中恶性白血病细胞增殖到一定程度,释放到外周血中之后可以通过血常规检测明确。检测手段存在多种,最简单、最常用的是血常规。除此之外,可以进一步深度检测,例如流式细胞学分析甚至二代测序NGS,可以检测到更加微量的肿瘤细胞在血液中残留。流式细胞学检测深度一般是10^(-4)级别,二代测序NGS可以检测到10^(-6)。只有白血病发展到一定程度,骨髓增殖恶性肿瘤百分比增殖到一定程度,才可以通过血常规检测出来。 此外,早期虽然较难判断,但是可以同时联合有无其它伴随症状判断,例如有无乏力、贫血、出血点或发热、全身疼痛等伴随症状初步判断。如果认为患者具有恶性肿瘤倾向,可以进一步行骨髓穿刺最终得到确诊。
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